各种加号理由我们该不该取消加号呢？

形形色色的“加号”理由

　　    临床医生，特别是门诊量大的医生都深有感触，加号的理由可谓形形色色。有说挂了好几天没挂到的，有从下面医 院转来的，有外地赶来的，有自己觉得病情复杂的，有自称急危重的，有领导安排的，有熟人、亲朋好友介绍的，有来复诊的，有只为开药或化验觉得不值得排队挂 号的，还有号贩子装可怜骗取医生同情，从中牟利的……

　　    其实，理由只有一个——挂号难。特别是大医院、专家号难挂。根本的原因是我们的就医、挂号体制不合理，优质的医疗资源不足且严重不均衡。基层医疗水平无法让人放心，分级诊疗制度形同虚设，一股脑地挤大医院已形成了老百姓就医的思维定式。

　　    忙碌的医生们怀揣着善良的愿望，在完成医院每天额定门诊量之后，牺牲自己的休息时间，尽量多地为纷至沓来的各种原因的患者加号，力所能及地解决着一个又一个的困难。尽管造成种种困难的原因并非加号医生的错，但客观上医生们的奉献的确解决了不少患者的实际困难。

　　    然 而，我们没有理由期待宏观制度设计的缺陷以及社会就医习惯的改变靠完善所谓医生加号制度来解决。医生是医疗制度的执行者而不是制定者。为了缓解患者急切的 心情，避免患者就医时行为过于激烈，许多医生在无奈之下加号已经到了“无以复加”的地步。现在纠结于医生加号的具体环节是否能缓解挂号难，这本身是否已偏 离了问题的根源？

　　    该不该取消医生加号？

　　    医生加号早已有之，为什么今天成了讨论的话题？事情发生了怎样的变迁？大医院挂号 紧张的现象本就存在，近年来随着全民健康意识的提高，就医需求也迅速膨胀，加上近年来政府推行挂号实名制和预约挂号制度全面实施，挂号难的状况不但没有缓 解反而愈加严峻。于是，医生加号的需求也越来越多、越来越普遍。普遍现象的背后却蕴藏着人们观念的悄然变化。“加号”似乎已不仅仅是由医生酌情掌握的事 情，而是成了医院、医生、患者三方都有诉求的问题。

　　    于是有声音喊出：医生加号侵占公共资源、容易引起医患纠纷、干扰正常的就医秩序、引发医患纠纷、为号贩子提供了可乘之机、增加医生的工作负担、侵占和压缩了正常挂号患者的就诊时间，破坏了他们的就医体验……应该立即被叫停！

　　    不 妨回到医生加号事情的本身。所谓医生加号，是指医生在完成当天放号患者诊疗的基础上，医生自愿占用自己的休息时间，延长工作时间，尽量满足患者的就诊需要 而增加的挂号。既然是完成规定放号之后，既然是自愿，既然是医生自主支配的时间，当然应该由医生自己安排，自己掌握。只要医生不影响规定放号，哪里来的 “侵占”之说？说到底医生加号是一种职业奉献行为，这种奉献难道可以通过行政手段的干预被取消掉吗？

　　    如果真要取消也应该是医生的个体行 为，因为每个医生都有权利选择奉献或不奉献。事实上，医生不会没有原则地加号。他们在乎的是自己的患者，没有患者认可的专家是不可想象的。那些认为医生 靠加号谋取私利的人不是因为没有达到个人目的而变得别有用心，就是根本不了解医生的真实情况。因为，即便是专家，医生的挂号费也很低，而且在许多医院，加 号所分给医生的诊费比例比正常挂号所分到的比例还要低。把时间和精力放在加号上，从经济的角度实在不是“划算”的事。至于说给“号贩子”提供了机会则更 不是医生有能力左右的事。