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年底重特大疾病报销比高将可达96%

来源:霍尔斯医疗管理 编辑:Anna 点击量: 时间:2015-05-22
医院管理
  
  医疗救助的目的
  
  自2012年以来,我国开展重特大疾病医疗救助试点成功,为进一步帮助贫困家庭看病难问题,重特大疾病医疗救助范围将进一步扩大,救助水平也进一步提升,填补我国社会救助制度的短板。实现根本性解决贫困家庭看病难问题,从而缓和现阶段的医患关系。
  
  据霍尔斯了解,我国将在今年年底前全面开展重特大疾病医疗救助工作。这一制度将使群众在大病医疗方面的困难得到较好解决,重特大疾病医疗救助的范围将进一步扩大,救助水平进一步提升,部分困难群众的高报销比例可达96%。
  
  医疗救助资金投入
  
  重特大疾病医疗救助是指给予患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难的城乡居民,在医疗保险之外一定金额的现金救助。
  
  自2009年我国全面深化医疗改革以来,逐步建立了新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险、城乡大病保险以及医疗救助为主的医疗保障体系。其中,医疗救助主要是发挥在基本医疗保险以外的兜底作用。
  
  2014年全国共实施医疗救助1.02亿人次,支出资金254亿元人民币,资助困难群众参加基本医疗保险、门诊救助、住院救助水平分别达到80元、144元、1723元,重点救助对象年救助限额内,住院自负费用救助比例普遍达到60%。
  
  目前我国的医疗保障体系虽然已经实现了城乡全覆盖,但是水平还不高,新农保和城市居民医保筹资水平目前人均400元,大体上报销水平在70%左右。这一安排在正常的多见病、常见病中起到的保障作用还是很明显的,但是一旦罹患了重特大疾病,不用说经济困难群众,即使是普通群众也很难承受高额的医疗费用,所以往往会出现因病致贫、因病返贫,甚至出现冲击社会道德心理底线的一些极端现象。
  
  与过去相比,此次重特大疾病医疗救助对象范围进一步扩大。除法定的农村五保对象、城市三无人员及城乡低保对象外,此次改革扩大到低收入家庭中的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者,此次医疗的救助,不只限于原有生活困难的群众。因为一场大病(费用)支出太大造成了灾难性的医疗支出,给生活带来困难的群众也将被纳入这次医疗救助的范围。
  
  对此,政府提出的推进城乡医疗救助统筹,将在近年年底之前把农村医疗救助制度和城市医疗救助制度合并,建立城乡医疗救助制度。实现城乡困难群众在医疗救助方面的权利公平、机会公平、规则公平和待遇公平。同时,重特大疾病的救助水平也进一步提升。且于今年年底,国内或将实现困难家庭包括大病救助资助家庭在政策范围之内的报销比例可以达到96%。

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