医疗体制回归正轨，“去编制”只是步

　　深圳的公立医院将不再实行编制管理，公立医院“药占比”降至30%……近日出台的《深圳市深化公立医院综合改革实施方案》指出，到2017年，以上这些目标将成为现实。

　　

　　平心而论，作为专业人员，医生本该凭借自己的专业能力吃饭，至于“编制”这东西，本不该是医生的必要头衔，更不应成为对于医生的身份认定与固化机制。从这个角度来看，医生去“编制”，取消行政级别，也有望让医生这一职业更加简单纯粹。

　　

　　不过，医生去编制，固然是医疗体制回归的正确方向。但真正意义上医疗的归医疗，的确还不是“去编制”这么简单。即便是鼓励社会办医，激发释放医疗资源，但公立医院及其医生的角色和职责，其实同样需要厘清。而所谓“编制”，假如剔除其行政色彩，不过是公立医院的人员配置罢了，至于编制背后的待遇和福利，也是任何企业和机构人事管理的基本要素。那么，公立医院医生去编制之后，这些问题其实仍然存在，公立医院人员如何配置，待遇和福利机制何去何从，也就必须有明确的规则，而不能仅仅是口头上一句“拿到的钱差不多”。

　　

　　而按照当前“去编制”的方案，不难看出，去编制之后，公立医院医生的收入结构并未从根本上改变，那么，财政拨款的占比究竟是更高还是更低？假如“去编制”只是意味着公立医院医生的收入更多与医院营收挂钩，会否加剧医疗的趋利化？这些疑问恐怕并非杞人忧天。

　　

　　此外，去掉编制这一制度“围城”，当然意味着医疗资源的流动更加顺畅，但失去了编制优势，公立医院如何维持其人才吸引力，如何防止优秀医生的过度流失，公立医院提供优质优价医疗服务的目标如何保证并兑现，同样不应语焉不详。