大医院开“连锁店”有哪些好处

　　《人民日报》载：生病了，去基层小医院，很多人可能对疗效不太放心;但如果这家医院是有区域顶尖医院做后盾的“连锁店”，医生是大医院下派的医疗专家，就会可能得到患者的认可。辽宁省自2013年起，探索医院集团化改革，基于同样的品牌管理、同质的医疗服务，将大医院的“连锁店”开到基层，使原来门可罗雀的基层医院，门诊量和床位使用率都快速上升。

　　“连横”不如“合纵”

　　罗志华(医生)：借用连锁商店的成功经验，在医疗体系内试行连锁管理，已成一点地方医改的新探索。这些探索中的连锁医院，多为“连横”模式。北京民营连锁社区医院就是横向连锁的典型代表，由于是社会资本经营，难有公立医院参与，不同的连锁医院之间，就只能是平行关系。其优势在于，社区医院不再单打独斗，可实现人才、技术、资金、设备的横向交流与共享。

　　然而，横向连锁却难拥有值得依赖的技术优势，假如集中于公立医院的人才和技术不能纵向流到基层，则基层医院再怎么横向连锁，也难以提升技术含量。可见，若想连锁医院取得成功，必有大医院参与，只有“以大带小”，实现技术“合纵”，方才能够克服基层医院的人才与技术瓶颈。辽宁省之所以取得一些经验，正是实现了大小医院的一体化，这种紧密的“合纵”方式，才能真正带给患者在家门口看专家的感受，从而得到患者的认可。

　　为分级诊疗撑腰

　　张立美(教师)：组建医院“连锁店”，三甲大医院的医术高超的好医生向基层小医院下沉，直接增强了基层小医院的医疗实力，优化了基层小医院的医疗资源，让基层小医院的一些先进医疗器械可以用起来、动起来。关键的是三甲大医院的名医到基层小医院坐堂问诊，能够让基层小医院赢得患者的信心和信任，由此就可以让患者在家门口的小医院里，享受到大城市里的三甲大医院的优质医疗资源和同质的医疗服务，再也不必舍近求远的去三甲大医院看病求医，有病了完全可以先去基层小医院看病，既节省了医药费，又缓解了大医院的压力。

　　当然，组建医院“连锁店”，同样要防范走形式，特别是名医下沉基层小医院不能像三下乡那样，走一圈就回城。

　　是优化医疗资源配置的钥匙

　　木须虫(公务员)：医院“连锁店”是优化医疗资源配置的钥匙，试点的作法可以借鉴。当然，改革不仅是秩序的再构建，更是利益的再调整。医院集团化改革，大问题是行政管理医疗固有模式与利益壁垒的掣肘。如，辽宁试点遇到两个方面的阻力，一是医保跨地区异地转院就诊的情况下出现的支付难问题;二是地方壁垒难破除，不肯让渡部分权力。

　　毫无疑问，这里既有理念上的偏差，也有权力上的不舍。政府管理医疗不宜再大包大揽，应当管办分离，把医疗各要素的配置交给医疗本身。当然，政府对医疗不是放任不管，相反是改变管理方式。维护医疗的公益性，并不是组织服务一个途径来满足，向市场购买医疗服务来保障患者利益同样可行。在医院集团化改革的过程中，地方应当转变观念，鼓励地方加入医院集团，在厘清产权归属与责任界线的前提下，通过财政补贴以及医保政策，来调节和监督医院运营和医疗服务供给。

　　是医疗资源下沉的佳链接

　　吴玲(职员)：医院“连锁店”，由市场来配置医疗资源，而不是政府分配资源，使医疗资源得到大化的合理科学配置，是医疗资源向基层倾斜，引导优质医疗资源和医疗人才下沉到基层，避免过度集中在大城市的佳优化资源配置。通过“连锁店”的医疗合作、托管、建立医疗联合体、村医乡管、乡医县管等漠视式，着力提升基层医疗卫生机构的服务能力和水平。

　　长期以来，群众到大医院“看病难”的问题一直没有得到很好解决。这既有基层医疗条件相对薄弱的问题，也有部分群众就医观念不够理性，医疗资源的分布不均，就医秩序混乱等原因，结果导致“一边闲着草，一边饿死牛”的现状。医院“连锁店”， “连锁式”管理，对于提升基层医疗水平，解决基层看病难，看病贵，无疑是“方便店”“惠民店”，是百姓的福音。