医院经营的缺陷正在暴露！
来源：霍尔斯
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时间：2016-11-24
PDCA循环，一个老话题了，大家都知道要这么做，但在平时的生活和工作当中，你是否真的都这样做呢？ 当你发现你面对的困难重重，寸步难行时，是否反思过是因为自己一开始的方法就不正确？今天就从PDCA循环的背景、内涵、特点、四大阶段。PDCA是英语单词Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Act(修正)的个字母，PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理，并且循环不止地进行下去的科学程序。
每一件事情先做计划，计划完了以后去实施，实施的过程中进行检查，检查结果以后，再把检查的结果进行改进，进行实施，进行改善，这样把没有改善的问题又放到下一个循环里面去，就形成一个一个的PDCA循环。
一、PDCA的四个阶段
1、计划阶段
要通过市场调查、患者访问等，摸清患者对医院的要求，确定质量政策、质量目标和质量计划等。包括现状调查、分析、确定要因、制定一整套经营体系。
2、设计和执行阶段
实施上一阶段所规定的内容。根据质量标准进行产品设计、试制、试验及计划执行前的人员培养。
3、检查阶段
主要是在计划执行过程之中或执行之后，检查执行情况，看是否符合计划的预期结果效果。
4、处理阶段
主要是根据检查结果，采取相应的措施。巩固成绩，把成功的经验尽可能纳入标准，进行标准化，遗留问题则转入下一个PDCA循环去解决。即巩固措施和下一步的打算。
以上四个过程不是运行一次就结束，而是周而复始的进行，一个循环完了，解决一些问题，未解决的问题进入下一个循环，这样阶梯式上升的。
PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量管理活动的全部过程，就是质量计划的制订和组织实现的过程，这个过程就是按照PDCA循环，不停顿地周而复始地运转的。PDCA循环不仅在质量管理体系中运用，也适用于一切循序渐进的管理工作。
二、PDCA循环的特点
处理阶段是PDCA循环的关键。因为处理阶段就是解决存在问题，总结经验和吸取教训的阶段。该阶段的重点又在于修订标准，包括技术标准和管理制度。没有标准化和制度化，就不可能使PDCA循环转动向前。
1、周而复始、不断前进、不断提高。
PDCA循环的四个过程不是运行一次就完结，而是周而复始地进行。一个循环结束了，解决了一部分问题，可能还有问题没有解决，或者又出现了新的问题，再进行下一个PDCA循环。
PDCA循环就像爬楼梯一样，一个循环运转结束，生产的质量就会提高一步，然后再制定下一个循环，再运转、再提高，不断前进，不断提高。
2、大环套小环、小环保大环、推动大循环。
类似行星轮系，一个医院组织的整体运行的体系与其内部各子体系的关系，是大环带小环的有机逻辑组合体。
PDCA循环不是停留在一个水平上的循环，不断解决问题的过程就是水平逐步上升的过程。
各级部门根据企业的方针目标，都有自己的PDCA循环，层层循环，形成大环套小环，小环里面又套更小的环。大环是小环的母体和依据，小环是大环的分解和保证。各级部门的小环都围绕着企业的总目标朝着同一方向转动。通过循环把企业上下或工程项目的各项工作有机地联系起来，彼此协同，互相促进。
3、门路式上升。
PDCA循环不是在同一水平上循环，每循环一次，就解决一部分问题，取得一部分成果，工作就前进一步，水平就进步一步。每通过一次PDCA循环，都要进行总结，提出新目标，再进行第二次PDCA循环，使品质治理的车轮滚滚向前。PDCA每循环一次，品质水平和治理水平均更进一步。
三、管理这对面这个PDCA循环管理的局限
随着更多项目管理中应用PDCA，在运用的过程中发现了很多问题，因为PDCA中不含有人的创造性的内容。他只是让人如何完善现有工作，所以这导致惯性思维的产生，习惯了PDCA的人很容易按流程工作，因为没有什么压力让他来实现创造性。所以，PDCA在实际的项目中有一些局限，也造成了医院管理者思想的局限。
很多时候医院经营者都认为医院只要是按照这压根的思路执行下去就一定可以做的好，可是很遗憾的是，现在的医院经营却不像是大家所希望的那样，尽管是按照这样的一个方式去实施。甚至是管理者执行一半就下一半就执行不下去了，或者根本就没有想过要下去，这就造成了医院经营越来越困难。其实医院缺少的并不是管理工具，而是打开医院管理工具的钥匙，就像PDCA是医院管理工具，但是医院真正缺少的是使PDCA循环转动的一个轴，轴就是一个打开工具的钥匙，医院管理者以其去找员工与自己的原因不如去找打开医院这个大整体的管理工具的轮轴，让医院一直在循环过程中发展更进一步。
在实践的过程中，很多医院管理者在执行中往往缺少的是把PDCA链接成循环的轴，面对这样是一个形式下。霍尔斯经营提升项目就一直扮演PDCA循环系统和把这个系统循环的轮轴的这样一个角色，帮医院找到适合自己医院的经营方式，让医院更快更好的发展。
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