减免学费真能重振儿科专业吗？

　　在目前全国儿科医生大量流失的背景下，西安的情况如何呢？西安市卫计委表示，2010年西安在医院注册的在职儿科医生（不含部队医生，下同）仅有1000多人，截至2014年底，这一数字增加到1413名，总数呈现逐年递增的趋势。

　　曾专门从事儿科体系研究的国家卫计委发展研究中心社区卫生研究室主任指出，儿科执业（助理）医师缺乏在全国各省具有 普遍性，只是缺口大小不同，2014年我国医疗机构儿科执业（助理）医生11.10万人，按每个全职儿科医生每天完成20个门诊人次，每个全职住院医生每 天分管10张病床，需要儿科医生22.07万人，相比缺少10.96万儿科医生。

　　为改善紧缺现象，市卫计委每年组织一到两次基层医院儿科医院培训；鼓励支持社会资本举办儿童专科医疗机构，或设置儿科等薄弱科室；在新一轮医院等级评 审中，将设置儿科作为评级的强制性要求。此外，西安还计划依托市儿童医院筹建陕西省新生儿院前急救中心，负责新生儿疑难杂症的处理和转运，提高新生儿院前急救能力。

　　为什么儿科医生的缺口会那么大呢？每年那么多的医学毕业生就没有学儿科的吗？

　　这其中的主要原因，一是儿科学科发展滞后，人力资源严重匮乏，1999年儿科招生取消后，新的培养儿科医生的长期机制没有建立起来，儿科医师主要来 源于临床医学毕业生，但由于儿科专业工作负担重、风险高、福利待遇差，绝大多数临床医学专业优秀的毕业生不愿意选择从事儿科；二是基层儿科服务能力低，高 学历人才不愿意到基层工作，儿科人才更不愿到基层；三是物价和医保部门对儿科倾斜和支持不足，儿科服务收费标准低，儿科医护人员的收入远低于其他科室。

　　但是儿科人才不断流失也不是办法啊，有什么办法改变这个现状呢？

　　有人建议，在人才培养上，采取类似师范类院校的医院管理措施，对报考儿科专业的本、硕或博的，给予学费减免等优惠，增设儿科岗位补助或儿科岗位津贴，对儿科专业人才引进给予一定倾斜政策。此外，针对儿科医务人员收入偏低的问题，建立以服务数量、质量和满意度等为主要指标的绩效考核机制，而不是以科室收入为标准的绩效考核和绩效工资发放。

　　同时，医院方面，应加强儿科医疗资源配置；加大对儿童医院、综合医院儿科和妇幼保健院的 专项财政投入，合理调整儿科医疗服务收费价格；高等医学院校应重新设置儿科本科专业，增加儿科专业硕士生和博士生招生规模。同时加强基层儿科能力建设，合理引导儿科分级诊疗。