对医疗人员实行员额管理及年薪制
“深圳现在什么人才缺?什么人才累?”1月16日,在深圳市政协六届四次会议大会发言“抢麦”环节,深圳市政协委员、深圳市工商联副秘书长张小梨抛出问题。
“就是医疗人才。”张小梨说,深圳医生的工作量非常大,2016年底全市诊疗量为9600万人次,医生3万多人,平均一名医生看3000多名病人。然而,深圳医疗人才目前局面是:市外引不进人才,市内互相“挖墙脚”。
张小梨指出,这个局面的出现主要缘于公立医院人事制度改革不彻底,“光改革,人才配套措施却不匹配。”张小梨说。比如“去编制化”后相关人事政策不明朗,编制捆绑了各种福利待遇。
对此,他建议完善员额管理,做实“去编制化”,明确编制捆绑福利待遇的货币化,尽快核定医院员额总数,指导医院合理、有序推进员额管理制。
另外,完善岗位设置与聘用,改革分配制度,探索实行年薪制。对所有人员实行无身份差别管理,按岗聘用。
关于医院员额制
●员额管理是指根据医院的工作需要而设定人员配置。
●编制管理是指国家核定医院的人员编制
在编人员与不在编人员在拨款上是有差别的。
目前,绝大多数医院人员都是按照床位配额的,但是国家核定的床位往往小于医院实际使用的,编制人员数字也就小于实际员额人员。目前医院普遍存在的同岗不同薪,除了学历职称外就是编制的问题。
●不在编叫人事代理,相关的保险是医院自己出;
●在编的是财政拨款。
各医院的情况不相同,有些医院编制不少,但实际人员相差很大,好多地方都是通过人员空缺来减少开支的。
深圳的对医疗人员实行员额管理及年薪制可参考河南省出台的《意见》主要是围绕现代医院管理制度改革进行的。
《意见》提出的重点改革任务包含两大方面:
(一)建立健全医院治理体系。
《意见》提出,合理界定政府和医院的权责关系。
一、明确政府对公立医院的举办职能,统筹履行政府办医职责,落实政府投入责任,创新人员编制管理,推动薪酬制度改革。
二、明确政府对医院的监管职能,建立综合监管制度,形成长效监管机制,深化医保支付方式改革,强化对公立医院的会计监督和审计监督。
三、落实公立医院经营管理自主权。
四、加强社会监督和行业自律,推动院务公开。
(二)完善医院管理制度。
《意见》要求,规范医院内部管理,建立健全13项管理制度。
就建立健全医院治理体系和完善医院管理制度这两大方面而言,涉及20项具体改革任务,亮点颇多。
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