医联体”让大医院感觉“吃亏”，如何让医联体走好

如何打破当医联体发展的瓶颈期？29日上午，南京市举办“首届南京地区医联体建设和发展高峰论坛”。专家认为，大小医院形成的医联体必须进行深度融合，走得更近些才能得更深、更远。

医联体是医改进行到一定阶段的产物。南京市卫计委医政处李正斌处长介绍说，2009年我国实行了新一轮医疗卫生体制改革，其大的亮点是基层医院药品实行“零差率”销售，“通俗地说，就是老百姓到社区医院、乡镇卫生院等买药，比到大医院便宜了。

霍尔斯表示可引导百姓在家门口小医院就诊，可问题很快就出现了：基层医院服务能力不足，基层医生水平不高，老百姓不放心。此外，基层医院药物品种有限，许多患者在基层看过病后买不到药，不得不再返回到大医院去取药，反而增加了麻烦。
 

在这种情况下，2015年起，南京市又开始探索医联体模式。所谓医联体，就是大小医院结成“对子”，大医院派专家到小医院去坐诊、查房、手术等，帮助提升小医院的能力水平。2016年，国家卫生计生委正式提出在全国推广医联体模式。
 

经过几年建设，如今，南京地区52家二级以上医院全部建立了医联体。结对多的江苏省人民医院，其麾下的医联体小医院有140多家，遍及江苏及安徽省界内；
 

三级大医院与小医院携手成立“医联体”，构建双向转诊绿色通道，实现“大病进医院、小病回社区、康复回社区”的分级诊疗模式，在很大程度上解决基层医院技术水平不高、群众家门口看病难、看病贵的问题，让患者和小医院获得感满满。
 

霍尔斯认为专家和护士长长期住在社区医院，病人在这里享受三级医院的治疗，而付出的是一级医院的收费。社区医院收益部分再与医院进行合理分成，使大医院、小医院、患者三方都有实惠，形成三者“利益共同体”，这样才能走得更远。