辟谣！医生罢工导致死亡率下降纯属无稽之谈

最近有关“医生罢工，死亡率却下降”的新闻占据了各大新闻网站头条，在霍尔斯看来这样的命题根本不成立。救死扶伤本该是医生的职责，在他们选择成为医生那一刻起，希波克拉底誓言就深烙入每位医生的精神里。霍尔斯决定将“案件”调查清楚，莫让大家误入谣传的“黑洞”。

首先，需要走近了解这个“案件”的“来龙去脉：

1、发生在近期的加拿大医生围绕加薪和工作保障罢工三天，当地死亡率有所下降。

2、1976年哥伦比亚的堡高塔市的医生罢工52天，当地死亡率下降了35%。

3、美国洛杉矶，当医生对医疗事故保险涨价不满而罢工示威时，全市病人死亡率下降了18%。

4、1973年，以色列全国医生大罢工为期长达一个月，该月的全国死亡人数下降了50%。

1、1983年，以色列医生再次举行全国总罢工，这次罢工的时间长达85天，全国人口的死亡率又下降了50%。

对于以上这些尚未查明真相的“证据”，一些人便以此为噱头大做文章指出：死亡率的下降与医生罢工日期的长短成正比。面对毫无事实依据的论点，霍尔斯只能深入“案件”中调查出更多的“真相”！

锁定1983年以色列耶路撒冷医生的罢工事件，医生罢工原因是政府与以色列医学协会的工资纠纷，导致超过2/3的医生罢工。但是，当地新闻实际报导的内容是：医生罢工的形式是拒绝治疗医院内的病人。但是，有很多医生设立了独立的医疗援助站收治急诊患者或者在部分私人诊所提供服务，他们并没有真正停止提供服务。

再来看看美国洛杉矶事件，虽然没有详细的资料显示医生罢工后是否像以色列的医生一样提供服务，但是有一项“证据”可以表示死亡率下降和医生罢工之间的关系：死亡率有一部分来自医生签名的死亡证明。由于医生罢工导致死亡证明也减少了，但是事实上死亡的人数要比医生签的死亡证明高，这也导致了死亡率统计的失真。

纵观这几起“案件”，每个案件的医生罢工其实都是不完全罢工，罢工的医生从未停止过急诊，住院医生工作大部分被有经验的编制医生替代，部分非紧急手术择期进行，急诊、透析和肿瘤科都是开放的。在霍尔斯看来没有明显的证据表明死亡率受到罢工的影响。

但是并无空穴来风，深入分析“案件”，“医生罢工，死亡率下降”的真相不仅只有一个！

1、手术量的减少减少了手术失败的数量。事实证明，医生罢工不会影响到正常的医疗系统，在医院中依然有充足的医务人员在工作。

2、延期的手术都是非紧急手术。延期的非紧急手术只能说明存在潜在风险，但是暂停这些非紧急手术后导致患者暂时没有手术风险，所以导致整体的死亡率降低。

3、时间段问题。医生的罢工大多数都是短期的罢工，一般在这个期间记录在死亡率里的都是一些危重病人。但是如果罢工时间一旦延长且不提供服务，死亡率只能是骤升。

4、看病、手术本身风险导致的死亡率下降。其实和死亡率有关的无非就是：手术风险、过度治疗、误诊导致的。罢工期间的死亡率下降极大可能和这些医疗风险的降低有关，但是不能证明医生罢工停止就诊就能降低死亡率。