深圳2015全面放开医师执业地点限制

　　从深圳市卫计委近日发布的《深圳市深化医药卫生体制改革近期工作要点》获悉，明年深圳医疗改革将重点向医师多点执业、推行分级诊疗等多块“硬骨头”发力。明年上半年深圳将全面放开医师执业地点限制，并启动医疗服务价格改革，降低大型设备检查费用，建立体现医务人员技术劳务价值的医疗价格体系。同时，还将降低在大医院首诊时的医保支付比例，利用经济手段引导市民去基层首诊。

　　社会组织享医师注册权

　　根据安排，明年6月前启动深圳医疗服务价格改革工作，研究调整完善各级各类医疗机构的诊查费标准和护理、手术、床位收费项目、大型设备检查等价格，建立体现医务人员技术劳务价值的医疗价格体系和动态调整机制。同时还将在新建公立医院推广香港大学深圳医院的“打包收费”改革经验。

　　明年6月前，深圳将以技术水平和医疗质量为核心指标，推进临床医师专业技术等级评价制度试点，确定评价指标体系、评价方法；将评价结果作为临床医生引进、岗位管理、薪酬分配的基础要素，促进医务人员持续提升临床技能和工作绩效。

　　值得一提的是，明年6月前，深圳将制定医务人员执业管理方式的改革方案，向行业社会组织下放医师注册管理权；以本市合法医疗机构作为医师执业地点，全面放开医师执业地点限制。启动医务人员诚信执业管理系统建设，依托行业社会组织，整合医师执业管理、定期考核、医德考评、不良执业行为、专业技术等级评价等信息，促进医务人员养成良好职业操守。

　　提高基层首诊医保比例

　　根据安排，到明年6月前，深圳将再引进10个以上高水平学科团队，并支持社会力量建成1—2家名医诊疗中心，为国内外名医名家到深圳开设独立诊所或医生工作室提供便利。另外将与2—3家国内外医疗投资集团和知名医学机构、医疗学科团队洽谈，引进其来深发展高水平三级医院，建设医疗集团总部。

　　加强名医、名院、名诊所建设的同时，深圳还将通过价格杠杆，引导市民前往基层医疗机构看病。据悉，在实行分级医疗收费方面，目前深圳三级医院执行省物价标准，二级医院下调5%，一级医院下调10%，社康中心下调20%。在医保方面，也通过差别付费制度，实施二、三档医保参保人社区首诊制度，绑定参保人850多万名。而对一档医保参保人到社康中心首诊的，其一般诊疗费以及符合规定的药品费用由医保统筹基金支付70%。

　　深圳市卫计委相关负责人表示，未来在完善医保差别付费制度的同时，深圳也将适当提高参保人在基层医疗机构首诊时的医保基金支付比例，降低参保人在大医院首诊时的医保基金支付比例。此外，相关部门计划通过开展基本医疗保险一档参保人持社会保险定点社康中心处方到定点零售药店购药“打七折”试点的方式，拉大不同等级医疗机构诊查费的价格差距。

　　深圳也将进一步完善公立医院财政补偿机制。根据安排，明年6月前，相关部门将研究制定市属医疗单位基本医疗服务补助办法，将三级、二级医院诊疗量中的大病比例纳入核定财政补贴因素，引导大医院以诊疗大病和重病为主，减少小病和常见病诊疗。