深圳卫计委原副主任刘堃被双开事件,影射出民营医
2018年6月,东省深圳市纪委监委收到群众举报,深圳市卫计委副主任刘堃存在收受可能影响公正执行公务的礼金、礼卡问题。收到举报后深圳市纪委监委马上对此线索进行调查核实。经查,刘堃在担任深圳市卫生监督局长、市卫计委副主任等职务期间,利用职务上的便利收受礼金,放松监管,放任个别民营医院搞医疗欺诈、过度医疗等行为。目前,刘堃已被开除党籍、开除公职,其涉嫌受贿问题移送检察机关依法审理。
1.医院医生都有任务。
霍尔斯根据知情人士透露:每个医生都有业务量的规定,比如每人每月30万,完成任务提成30万。一个人任务是30万一般一个医生一个月五六万,有的大夫好多是上半年休息,半年就挣几十万。有的“黑心医生”为了拿到提成就怂恿不需要做手术的患者进行手术,或者在手术台建议患者使用昂贵的药物,否则手术中断等等恶劣事件。而且许多医院不会聘用当地医生,所聘医生几乎全部来自外地,也很少长期在一家医院工作,都是频繁流动。
2.医院规定了病人来医院消费额度。
医院对于每个来医院就诊的病患都规定了必须要花多少钱。知情人士透露:医院会培训医生如何判断病人家庭收入情况,如何忽悠病人等一系列的套路。每个医生要根据病人的支付能力,推荐合适的套餐。甚至有的医生为了达到规定的消费额度给病人试压,引导就医。
3.对病人深度开发、过度治疗。
医院要求医生对病人深度开发、过度治疗。也就是说要求病人多次复诊,通过故意拉长疗程,欺诈病患,否则无法完成医院上方下达的任务指标。
诸如此类的医疗乱象在各个地区的民营医院都不可避免。有的贪官污吏为了蝇头小利便纵容、放任这种现象,将医改的重任、民生健康弃之不顾。
霍尔斯认为造成“看病难”、“看病贵”的根本原因:医疗乱象。比如医院重检查,收费乱、高,重复检查,轻诊断,夸大病情,造成了费用重复,费用堆积;用药方面重复开药、开高价药、开多倍药等给患者带来沉重的费用负担等等。
对于这样的医疗乱象,直接映射出我国医疗体系不完善,医疗保障体系、药品生产及供应体系的结构性矛盾、在整个医疗体制中各环节的监管不足导致的制度缺失等现状。霍尔斯认为这些乱象和现状,不仅要加强治理,也要强化管制。
1.政府主导医疗市场的管理方针
政府应该在医改的过程中占领主导地位,规划改革方针,对各个部门和机构公平公正公开,建立健全的医疗卫生服务保障制度,抑制不良现象的滋生。另一方面,通过医疗协会制定严格的医疗诊治规范及严于法律的医疗职业道德规范,对医疗机构形成全方位的监管体制。
2.规范医生职业道德,建立医院品牌形象
民营医院作为国家鼓励开办的行业,投资者赚钱无可厚非,但要取之有道。诊治问题涉及到患者的生命安全,民营医院的投资者和从业者都要有医德和职业道德,要有基本的道德和良心。规范化、品牌化是民营医院立足市场和发展的内在要求,因此就需要通过自身的优势和服务来提升竞争力,价值服务才能带来更高的溢价。
3.回归医疗本质,才能取信于民
一些民营医院为追逐暴利采取让人诟病的手段,忽视了医院救死扶伤的社会责任,难免遭遇信任危机。民营医院想要取信于民,稳步发展,首先要回归医疗本质,打造品牌,积累口碑,以高质量、高品质、高满意度的医疗技术服务立足于市场,引进先进医疗设备及经验丰富的医生团队,而不是假大虚空包装技术,完全服务于营销。霍尔斯认为民营医院要做好品质服务工作,操作流程更规范化、合理化,在医疗水平及治疗设备等方面,加强与患者的沟通,提升服务意识等。
4.针对医院违法行为,坚决不容忍不放任
在医疗服务价格方面,政策规定民营医疗机构的医疗服务价格执行市场调节价,可以根据实际服务成本和市场供求状况自主制定医疗服务价格。除了某些政府指定的的定价不需更改,其他价格实行市场调节价,经营者可以自主定价。这也是造成医疗欺诈的一个很大的漏洞。
霍尔斯了解到,依据有关规定,要求民办医疗机构做好明码标价工作,对所有收费项目全部都要公示,避免价格欺诈,让患者明明白白消费。
霍尔斯认为政府应该加大监管力度,鼓励群众积极反映有违法行为的民办医疗机构,并且做到依法查处违法行为。
霍尔斯认为国家对民营实行放宽、鼓励政策的同时,应该加强严管政策。完善医疗服务体系的建设,通过政策引导医疗资源的均衡布局,加大对医疗机构的监督管理力度,建立并完善医疗诊治规范,提高医疗从业人员的医德医风、加快加强医疗医政立法,向全民普及医疗法律知识,补充建立医疗巡视员监管制度。
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