重点！公立医院绩效考核之固定资产管理机制建设

     国务院办公厅《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》国办发〔2019〕4号提出：2019年在全国启动三级公立医院绩效考核工作，三级公立医院绩效考核指标体系由医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4个方面的指标构成。为反映公立医院负债合理性，引导医院避免盲目负债扩张或经营，降低医院运行潜在风险，在运营效率维度设置了资产负债率这个考核指标，属于国家监测指标。这就要求公立医院加强固定资产管理的机制建设。

建立固定资产管理责任制

明确固定资产的管理责任主体

     各职能处室、临床（医技）科室是公立医院固定资产的主要使用者，负有有效使用、规范管理固定资产和保证固定资产安全的职责。各职能处室处长和临床（医技）科室主任，是固定资产管理的第一责任人（简称固定资产责任人）。固定资产实行三级管理制度，即财务部门负责总账，物管部门（医学工程处和总务处）负责明细账，使用部门建立固定资产档案，并指定专人负责。

建立科室固定资产管理档案

     为加强公立医院固定资产管理，各科室建立固定资产管理档案。以医院固定资产明细账为依据，由财务部门打印固定资产明细清单交给各科室，建立科室固定资产管理档案。固定资产明细清单包括：财务部门和固定资产管理部门账面实有数，医院清产核资中盘赢的部分固定资产。盘赢的固定资产如有部分没有进价，这部分固定资产不列入科室固定资产明细清单，由医院研究后另行处理。

     清产核资中盘亏的全部固定资产，不列入科室固定资产明细清单，待医院资产管理委员会分析研究后，对符合报废条件的资产，由科室填报资产报废表，按照医院固定资产处置管理办法申请报废；对于存在问题的盘亏资产，由固定资产责任人予以追回，无法追回的，要制定相关的处罚条例，并按照医院的规定追究相关人员责任，由固定资产责任人按比例赔偿；被服、白衣不列入科室固定资产管理档案。财务部门和固定资产管理部门要定期对各科室的固定资产进行清查、盘点、核实，做到账实相符、账账相符、账和档案相符。

规范固定资产的转移和报

     固定资产在公立医院内部各科室之间进行转移时，须由转出、转入科室双方填写申请，固定资产责任人及分管院长签字后，报财务部门和固定资产管理部门（医工处、总务处等）批准，并进行相关的账务处理后方可进行。固定资产报废时，由使用部门提出并填写报废申请表，经医院固定资产物管部门（医工处、总务处等）审核通过后，报财务部门，由后者办理相关审批手续。对于不符合报废条件的固定资产，因特殊情况需要报废时，由医院资产管理委员会研究决定。

强化固定资产责任人的职责要求

     科室固定资产责任人要学习和掌握医院固定资产管理的规章制度，保证固定资产的安全，在固定资产的申购、论证、审批、采购、验收、领用、使用、管理、维护维修和报废过程中负有相应责任。责任人必须掌握本科室的固定资产清单及详细情况，做到心中有数，并配合医院年度固定资产清查核实工作。

     医院对固定资产管理实行问责制，对申购、论证、验收、领用、管理、维护维修、报废过程中不负责任行为，追究固定资产责任人的责任；对固定资产非正常损坏、丢失和管理不善造成的其他损失，在追究责任人责任的同时，要按照一定比例进行赔偿。对于固定资产在使用过程中因操作不当或使用不当导致损坏的，由固定资产责任人负责查实，并落实赔偿。