联系电话:0755-2322 8276
您的当前位置:主页 > 医院管理文库 > 医院管理 > 正文

护士行为规范

来源:霍尔斯原创 编辑:tom 点击量: 时间:2015-04-24

  (一)接送病人入院规范

  1、接新病人入院规范

  (1)护士接入院通知后,准备床位及日常用品。根据危重或急诊病人病情,做好相应的准备。

  (2)护士应热情接待病人,并安置病人到病床休息。

  (3)对重危、急诊病人应认真做好交接班并及时记录。需采取的应急措施(如监护、吸氧、输液等)应立即到位。

  (4)通知分管医师

  (5)向病人或家属介绍病房环境、分管医师和护士及必要的制度。

  (6)告知病人保管好贵重物品和现金,以防偷盗。

  (7)填写有关护理表格。

  (8)病情允许,责任护士全面评估病情,提出问题,采取措施,做好记录。

  (9)负责处理医嘱并落实护理措施。

  (10)按分级护理要求,随时观察和评估病情,发现问题,及时处理。

  (11)随时与病人沟通,满足病人的合理需求。

  2、接送手术病人规范

  (1)送手术病人

  送手术病人前,病房护士应做到以下几点:

  ①检查病人是否已更换清洁病人衣裤,取下假牙、发夹、贵重物品

  (手表、金首饰等)。

  ②按医嘱注射术前用药。

  ③交待手术室人员术中所带物品、药品等。

  ④手术室人员接到病人后给予病人适应的心理安慰(拍拍肩、握握手等),以加强病人对手术成功的信心。

  (2)接手术病人

  手术病人应由手术麻醉医生或复苏室护士及接送员陪护送回病房。护士应携带血压计、听诊器等到床边,查对病区、床号、姓名,与医生、接送员一起妥善安置病人至病床上。测量血压、脉搏、呼吸后填写于手术病人交接单上,要求做到:

  ①护士应向麻醉师或手术医师了解病人在手术中的情况(做何种手术、麻醉方式、术中出血、尿量、生命体征等情况)及术后需特别注意观察的事项。

  ②护士应认真评估病人术后的基本病情,检查伤口部位、各引流管、输液、受压部位皮肤等情况。

  ③认真仔细接好每一根引流管并妥善固定,如遇到特殊引流管应请教手术医师共同处理好。若病人烦躁不安,应使用床栏或约束带固定。

  ④交接无误后双方在手术病人交接单上签字,并保存于病历内。

  ⑤向病人家属介绍当班护士姓名,告知如有情况拉铃呼叫。给予病人适当的心理安慰,向病人及家属交待术后卧位、伤口、引流管情况及疼痛处理方法等。

  3、送出院病人规范

  (1)根据出院医嘱,告知病人或家属,准备办理有关手续。

  (2)到药房取回病人出院所带药物。

  (3)通知病人或家属到住院收费处结帐。

  (4) 做好出院护理评估记录,撤消所有标识及医嘱。

  (5) 做好出院登记,按出院病历排列顺序整理病历。

  (6) 根据病人结帐单,按医嘱发给出院带药并交代注意事项。征求病人或家属在住院期间对病区工作的意见。

  (7) 出院前交代病人出院后应注意的问题,如:饮食、锻炼、休息、需要复诊的时间及出院所带药物的服用方法。

  (8) 送病人至病房电梯口。

  (9) 病人出院后的床单位进行终未处理。

  (二)输液巡视服务规范

  1、按病情(或遵医嘱)调节滴速,记录更换时间并签名,必要时记录滴速。

  2、护士应主动巡视,严密观察输液后病情变化,如发现病人出现输液反应,除按常规措施抢救外,应立即通知医生,做好抢救工作。

  3、巡视中要注意观察液体有无外漏,如发现局部组织肿胀,及输入药液对皮肤组织有损伤时,应立即采取有效措施,向上级护理人员汇报。必要时通知医生。

  4、及时应对患者的呼叫。

  5、对输液病人要做好心理护理。

  (三)夜间巡视服务规范

  1、晚间熄灯前半小时,巡查督促探视者离开病室,督促协助病人做好睡前准备工作,并检查床周围,整理物品,保证安全。

  2、按时关闭各病室电灯、电视机,将空调调至适当位置。

  3、夜间巡视护士要做到“四轻”(即说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻),避免灯光直射患者面部。及时应对患者的呼叫。

  4、按分级护理要求巡视病房,了解并掌握患者夜间病情变化及睡眠情况。

  如发现异常,根据轻重缓急,采取措施。必要时报告医生。

  5、长期卧床或意识障碍病人,应按需要翻身拍背;对行动不便无陪客病人应协助饮水,及时倒便器。

  6、加强病区管理,严格控制陪客,保持病区整洁安静。

  (四)病区护士交接班规范

  1、晨交接班(夜班、白班交接)

  (1)夜班护士在交班前除做好病人、病情方面的准备外,还应做好交班时的周围环境准备。交班环境要清洁、整齐(周围环境指护士站、输液准备室、治疗室等各室的地面、桌面、窗台等处)。护士办公桌上只放交班用的护理文书,桌旁放二把椅子。

  (2)接班人员提前5分钟要求着装,注意仪表,进入护士站等待交接班。

  (3)护士长提前15分钟进入病房巡视病人,了解危重、抢救、手术后及当日待手术病人的病情,检查各项护理措施的落实情况及晚夜班护士的工作质量。

  (4)责任护士提前15~30分钟进入病房,巡视自己所分管的病人。了解抢救、病危、手术后及当日待手术病人晚夜间病情变化。

  (5)护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突出重点。交班顺序如下:

  ① 报告病区入院、出院、转科病人数。

  ② 报告新入院病人及危重抢救病人的病情。

  ③ 报告晚夜班检查中发现的其他情况。

  ④ 床旁交接查看病人。

  (10)床旁交接重点查看:

  ① 神志、生命体征

  ② 体位

  ③ 伤口敷料、引流管

  ④ 液体

  ⑤ 皮肤易受压部位

  ⑥ 饮食、服药情况

  ⑦ 晨间护理完成情况

  (10) 本班工作完成不彻底或不符合要求者应在纠正后下班。

  2、7—3班交接班

  (1)中午接班时间为11:00,着装、仪表方面要求同晨交接班要求。

  (2) 交接要求各班护士均要将有关事项向午间值班者进行口头交班(必要时用书面交班)。对抢救、特护、危重、手术病人要进行床旁交接(交班内容同晨间床旁交接内容要求)。

  (3) 本班工作不符合要求应由交班者纠正。

  (4) 下午交班时间为13:30,具体交接内容及交接形式同前。

  3、白班交接班

  要求护士长、办公室护士、责任护士共同参加。具体交班形式、交班内容、要求与晨间交接班相同,责任护士与接班护士必须巡视、交接病室所有病人。

  4、夜班交接班

  (1)前夜班交接班时间根据办公室规定的下班时间。

  (2)后夜班接班时间为:12:30,晨间交班时间根据办公室规定的上班时间。

  (3)夜班交班的具体内容、要求与晨间交接班相同,夜班护士必须巡视、交接病室所有病人。

网友评论:

栏目分类

关于我们  |   联系我们:0755-23228276

1
2
3
4