浅谈医院流程的信息化管理

　　“信息化平台主要关注的是流程，流程是把医院业务活动变成电脑上的流程，实际上是二次开发的过程。”在“大型医院医技运营信息化管理”分论坛上，解放军某医院微生物科副主任介绍了解放军总医院流程的信息化管理。在他看来，流程管理信息化可带来新的管理理念。

　　所谓流程管理，是一种以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心，以持续地提高组织业务绩效为目的的系统化方法。流程管理的核心是流程。

　　以烹饪方法比喻流程，“假如平台是一个厨房，它给提供了微波炉、厨房的区域，我们要做的流程活动可以说是烹调食材的方法。”

　　标准化是解放军总医院这几年进行信息化建设的主题。肖主任表示，标准化管理的内容包括流程、岗位、制度以及指导性的文件。

　　“我们所要做的工作包括三个方面：首先是对所有的业务流程进行梳理，保障服务的连贯性；第二，明确各个职能岗位的名称，建立规范的监督体制，同时对制度文件进行整理，保证现行使用版本合法有效；后，各个岗位要用的作业书以及表单能够做到标准化，而且方便。”肖主任说。

　　“做这些事情的工作量很大，按现在的办公模式来做是比较吃力的。”肖主任表示，要把流程和岗位指标结合，这需要一个平台，通过平台来进行管理和操作，这样的话会省力很多。

　　肖主任希望，该平台首先有部门框架作为一个总支撑，流程在里面作为一个业务活动指导，流程里面的每一个活动都有“执行业务”的功能，流程之间可以进行连接，后通过使用管理平台达到相互交互，提高管理的效率。

　　形象一点来说，这个平台主要是医院怎么做事情流程的一部分以及和其他相关的岗位职责做一些作业指导书。肖主任表示，“这个平台和业务平台所产生的数据如果能结合起来并和我们规定的岗位职责进行比较，就可以进行绩效考核。”

　　肖主任以急诊室的流程为例说明。急诊室流程主要是从病人进到不同的分诊区域进行诊疗，然后出院，这是总的印象图。“行政审批和后勤保障都可以做成这样的流程，我们可以把活动相关的元素挂上去，这样对我们实际工作提供指导。”

　　通过流程平台的使用，肖主任感觉标准化在当中起到重要作用。“首先医院领导层能够总揽全院总的业务，掌握运行指标完成的情况。同时，医院控制层可以察看下属部门的指标、岗位职责，为监督和考核提供依据，并且，执行层可以随时找到他所需要参考的作业指导书。”

　　医院流程管理信息化也对医院的管理理念带来新的思考。肖主任表示：

　　首先，这是一个流程全景图，所有流程集中体现，相互连接，有利于各部门协调，提高部门效率。

　　其次，流程活动标准化，使流程活动规范，岗位与职责明确，相关的制度、作业指导书、表单统一。

　　第三，员工可参与流程管理。员工可以自行绘制流程图，并对之梳理；流程是员工自己的东西，看得懂、用得上。

　　第四，可以辅助绩效考核。通过流程管理，医院可以从其它业务系统获取数据，与挂接的管理指标联动，进行绩效考核。

　　第五，带来新管理理念。流程管理系统平台提供了更好的交流方式，上下级、部门间交流不再局限于会议、电话和报表，平台之间可以交互。

　　后，实现医院流程的二次开发。流程的绘制是一个对现有流程的再梳理过程，也是对平台的二次开发。