三甲公立医院的好日子到头了？

引言：

      一波又一波的综合医改浪潮对各大医院意味着什么？是政策开始重视民营医院？是为了稍微削弱公立医院？从专家的角度，在分级诊疗大趋势下，三甲公立医院真的是好日子不多了。但很多人依然觉得是危言耸听，小编今天就来给大家捋一捋，这笔账怎么算的。
 

从事医疗行业数十年的管理者一定知道，医院规模的不断扩张就像是个人职业生涯的不断提升，没有哪个医院真的愿意一直守着目前的规模，满足于医院经营上暂时浮动的现金流，等待着自己医院随各种政策、竞争、经营浪潮淹没。

这样的背景下两股势头自然分清了势力，三甲公立医院大规模的扩建医院，大批量的招聘医生护士，大幅度的业务增长；民营医院引入社会资本，寻找专业的投资机构和顾问机构，在各地不断的兴起，而且多数不是以往的莆田系，都在逐步打造自身医疗机构的品牌。

从民营医疗机构竞争角度讲，近几年，政府加大张旗鼓地鼓励民营资本进入医疗市场，据估计全国已经进入立项和审批的中等规模及以上的民营医疗机构就超过千家，且大部分是区别于传统民营医院的专业性拥有强大竞争力的民营医院，可以想象公立医院在这样的政策背景下，被动的受到了强大的冲击，若是不收收心，想办法练好内功，勒紧裤腰带，之后的几波浪潮又会击垮多少家民营医院？

从社区卫生中心角度讲，医改措施中的分级诊疗就是对三甲公立医院的一项重大冲击。虽然其目的是让常见病、多发病的诊疗留在社区，避免生病都涌去三甲公立医院，但随着改革的进程，留在社区就诊的居民多了，接下来三甲公立医院普通病人数会增加吗？还准备继续疯狂圈地、建医院、扩床位吗？

从新型的支付模式角度讲，目前国家医疗费用的支付按项目收费，医院是利润中心，从医院运营和经营发展角度，好病人多生病、多问诊、多检查、多开药、多住院、多手术，医院做的越多，收入自然越多，三甲公立医院扩张的想法还止不住，又怎能指望自动去控制费用呢？医疗费用控制不下来，又拿什么去和实力强大的民营医院竞争？再说了这样高诊疗费用的扩张方式ZF会同意？

其实完全可以单病种收费，使医院变成成本中心，解决问题的基础上，用药、检查、手术少，剩下的利润自然多，从运营角度简单治好病效益大，也满足了群众的需求；也可以从健康险下手，让保险公司通过筛查，预测预防，来让病人少生病、少问诊、少开药、少检查、少住院、少做手术。

从未来中国医疗角度讲，从过去很多发展来看，美国的现在往往是中国的未来，毕竟学习美国成熟的技术和服务以及管理模式，才能师夷长技以制夷，医疗方面也不例外，美国已经在实施单病种收费（打包收费）和健康险很多年了，也是美国大医院不多的原因，根本不需要那么多床位，毕竟病人住院时间长了花费会更多会越不划算，除非是自费病人。
 

总结语：

综上所述可以预测，未来民营医院的发展将会和公立医院一起充实医疗行业，普通常见病和多发病病人将会被分流，大部分技术支持的手术都会转变为日间手术，大部分普通的手术也不需要在三甲公立医院完成，继续圈地、建院、扩床位、招医护人员？