距离2015年启动的进一步改善医疗服务行动计划已有三年时间。2月7日，国家卫计委就改善医疗服务，提升群众获得感情况举行发布会。
据小编了解到，患者在大医院看病存在着“三长一短”问题，即候诊时间长、交费时间长、取药时间长，但看病时间短，大医院人满为患，患者看病就医感受不够好。
国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉在发布会上表示，三年来，全国所有三级医院均积极应用信息技术开展预约诊疗，患者到越来越多的医院就医时，仅需一部手机即可完成挂号、就诊、缴费、结果查询等。
《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）》目前已经印发。焦雅辉在发布会上介绍，第二个三年行动计划以医联体为单位，要求县医院要做好改善医疗服务工作，并且将服务、管理更好的下沉。
一、智慧医疗改善医疗服务质量
2015年开展进一步改善医疗服务行动计划之后，据国家卫计委介绍，全国三级医院全面开展预约诊疗服务，通过网络、电话、微信等多途径实现分时段预约挂号、预约检验检查等，采用一站式结算、出入院床边结算、手机移动支付等多种缴费方式，减少患者排队次数，缩短缴费时间，医疗服务更加智慧。
以北京为例，北京市卫生计生委副巡视员高小俊称，2017年北京市属的22家三级医院的预约率达86.2%，比2016年提高了7个百分点。有医院或医院部分科室的门诊预约时间已精确到30分钟甚至15分钟。
此外，通过创新服务模式，医疗质量得到快速提升，如日间医疗服务的发展。21世纪经济报道记者获悉，一半以上的三级医院开展了日间手术，手术量占择期手术比例提高至12.8%，1340家医疗机构设日间病房。86%的医院实现同级检查检验结果互认。
以北京大学肿瘤医院的日间化疗为例，“日间”即为当天住院，当天出院，有些肿瘤患者，确定化疗方案后，需按时到医院接受化疗药物治疗，治疗后就可离开，下次按时再来，无需住院，减轻了患者的经济负担。
北京大学肿瘤医院的工作人员告诉21世纪经济报道记者，日间病房是当今国际先进、主流的临床肿瘤治疗模式及开展临床试验的平台。满足了患者及时接受治疗和节约医疗成本的需求，提高患者及家属的生活质量，同时分流住院患者，使病房床位资源得到合理、充分的使用，提高医院运行效率。
医院检验结果互认也是患者关注的问题。焦雅辉在会上强调，鼓励经过质控合格的同级医疗机构检查结果的互认，但由于医疗机构之间的设备、专业人员水平存在一定差异，所以要一步一步来，前提之一是要质控合格，其次也要在一定的期限，过了时间病情会发生变化，检查或者检验的结果就不可靠了。
二、优质医疗服务到社区
2018至2020年，国家卫生计生委将继续实施第二个三年的改善医疗服务行动计划。将推广多学科诊疗模式等创新医疗服务模式，推动医疗服务高质量发展。
据北京大学肿瘤医院院长季加孚介绍，比如胃癌病人，过去挂了内科又想挂外科，又要看放疗，现在对于这部分疑难复杂的病，直接在多学科团队进行诊疗，十几位专家共同商议诊疗方案。这对医疗资源的节约、药物的合理使用、治疗手段的提供，都至关重要。
季加孚告诉21世纪经济报道记者，多学科的逻辑，是不让疑难复杂病的患者一个一个科室的走，只需挂一个号，专家医生坐在一起探讨，这样无论是患者还是医生的时间，都能得到节约。
那么第二个三年行动计划与个三年行动计划的重点有何不同？
焦雅辉称，个三年行动计划更多是改善医院内的服务和患者看病就医的感受。第二个三年行动计划会把改善医疗服务延伸到医院外，以医联体作为医疗服务组织模式，体现医疗服务的一体化和连续性，使优质的医疗服务回到社区。
同时，围绕社会需求和健康中国战略，把医院的管理、资源和服务下沉。在医联体内，把护理、药学服务延伸到基层，满足患者基层就诊需求。在分级诊疗制度建设中，鼓励一些慢性病患者到基层签约。
