改善医疗服务 智慧医疗“强基层”大有可为

▼通过智能技术实现医者提高技术、病人舒心就诊

全国人大代表、天津医科大学眼科医院副院长孙丰源表示，智慧医疗技术要实现医院提高医疗技术、病人舒心就诊。

孙丰源指出，医疗领域运用现代科技和智慧技术要实现两个目标：其一是从病人角度而言，要通过智能技术，让病人方便、舒心、快捷地就诊。以天津医科大学眼科医院为例，该院的门诊已经完全取消窗口，用手机就可以直接进行就诊、交费、取药等一系列动作，同时病房已经全部实施电子病历，预计今年全院门诊也将实现电子病历。

第二个目标是从医院角度而言，智慧医疗就是要串联起各个科室、各个医院的医疗技术，整合各项医疗资源，使得医院整体的医疗技术得到提高。孙丰源举例称，比如在边远地区，一些医院能够进行全科手术，但进行更加专业的手术如眼科手术则不具备手术条件。这个时候，运用网络进行指导、运用智慧医疗进行帮扶就很有必要。

▼满足群众多元化需求 创新中医医疗服务新模式

全国人大代表，天津市中医药研究院副院长张智龙表示，中医药的标准化发展要利用现代信息技术。

张智龙指出，中医药事业的发展正在迎来新的历史机遇。如何运用现代化、信息化手段，在不断传承中医药传统工艺的基础上，探索中医药服务新途径，实现中医药标准化建设，促进行业和产业的融合发展，更好地满足人民群众对中医药服务多元化的需求，是每一个中医人的责任。

对此，他提出了一些建议，首先是推进中医药与信息技术融合，实现中医药标准化建设。要解决中药材质量问题，解决中药饮片抓药不准、分剂不匀、抓取时间长的问题，解决中药煎煮规范化的问题。可以这样说，现在的中医药走的是‘精、准、优’之路；其次是实现中医药现代化建设，疏通医疗“神经末梢”。张智龙认为，要做到这一点，一是加强基层医疗信息化建设，推进中医远程医疗服务；二是创新中医医疗新的服务模式，借助信息技术进一步完善医疗健康服务。

▼信息化提高医疗质量与效率 为智慧医疗发展带来便利

“医疗信息化提高了医疗质量与效率，是智慧医疗的关键支柱。”全国人大代表、中国中医科学院院长、天津中医药大学校长张伯礼院士表示，今年两会上，“智慧医疗”仍然是人民群众关注的焦点之一。近几年，随着技术的不断进步，新一代信息技术和人工智能在医疗健康领域广泛应用，智慧医疗对解决人民群众“看病难”发挥了很大的作用。通过大力推动医院信息化的建设和升级改造，不但可以优化医疗服务流程，让“信息多跑步，患者少走路”，而且可以推动医疗服务从院内到院外的延伸、从治疗向健康管理延伸，让更多老百姓享受到智慧医疗发展带来的便利。

张伯礼称，我国医疗信息化整体上还有很大的发展空间，随着医疗改革的不断深入以及未来分级诊疗的逐步推进，相信医疗信息化建设领域的投入力度会不断加大，前景是非常广阔的。

张伯礼今年的提案之一是用信息系统支撑三级医疗的发展。他建议推动医院信息交换的标准化，实施医院大数据战略，打通医院间的数据流动与共享，消除信息孤岛，构建以人工智能为核心技术的临床辅助诊断系统。

▼推进智慧医疗与信息化相结合 全方位保障人民健康

天津市卫生计生委党委书记、主任王建国指出，这是一个变革的时代，卫生只有与智慧医疗和信息化结合起来，才能全方位地保障人民健康。他介绍，近年来，天津市卫生计生委在智慧医疗建设上取得了初步成效，主要表现在两大方面：在医院智慧服务方面，以天津智慧医院建设为代表，通过流程和数据对医院进行管理和分析，用现代化医疗技术手段提高医院的技术水平。通过进一步改造就医流程，广泛应用多渠道预约诊疗，群众就医“三长一短” 问题（挂号时间长，等候时间长，检查取药时间长，看病时间短）得到缓解，初步实现了诊疗效率和患者就医感受的“双提升”。

“在医院管理方面，电子病历信息化管理系统和智能技术的应用使医生一目了然，准确性和效率明显提升。”王建国称，这些智能管理服务技术助推了天津数字化医院的建设，为患者带来福音，为医院发展带来支撑，并为社会提供更好的高质量的服务。

▼破解医疗管理难题 把医护人员的时间还给患者

“智慧医疗和人工智能是医疗改革和医疗管理的主要抓手，是实现健康中国战略的有效措施。” 全国政协第十三届委员、天津市卫生计生委副主任杜洪印表示，中国人口多，比其他国家更需要用信息化来解决问题。同时，人口优势让我们可以比其他国家积累更大量的数据。

杜洪印认为，虽然由于生物特异性决定了人和人之间存在着差异，这导致医疗人工智能不可能解决全部问题，但是，医疗人工智能新技术，在医疗的整个环节中，除了需要患者提供体内生物样本这一必须的环节以外，在其它所有环节都可以发挥作用，至少能起到辅助（或协助）作用解决部分问题。

“如何用信息化技术解决医疗管理和医学实践问题，是值得每一个人深入思考的问题。”杜洪印指出，医疗活动的诸多环节中，规律性的、规则性的、常见的东西完全可以依靠医疗人工智能来解决，但是要达到个体化精准解决问题，还需要医生和人工智能之间通过配合来完成。通过利用医疗人工智能，至少能把医护人员包括管理者的大部分时间解放出来，把医护人员的时间真正还给患者。这些问题看似遥远，其实现在正在一步步地走近现实。

▼利用智慧医疗强基层 推进分级诊疗制度落地

天津医科大学总医院张建宁院长表示，落实分级诊疗制度建设的关键在于提高基层医疗服务能力和水平。作为高效改善医疗服务的重要手段，智慧医疗在“强基层”中大有可为。

据张建宁介绍，为加强全科医生队伍建设，天津医科大学总医院利用互联网和信息化手段，构建全科医生临床技能培训基地，实施“五个一工程”（编制一套继续教育规范，建立一支导师队伍，完善一个临床技能培训体系，形成一套临床实践技能考评方案，建设一个“互联网+医疗”信息平台）。“三甲医院医生与社区医生以手机和电脑做为学习和互动载体，结成一对一的师生关系。社区医生可以灵活利用碎片化时间，无须脱产也可以进行线上可视化教学，再结合线下回到医院进行实践操作。”张建宁表示，基层医生可以利用互联网把病人的病例和检查、化验结果推送给“一对一”的导师，也可以与专科医生（二级导师）联系，为病人寻求更好的治疗方案。这样既可以提高基层医生的能力和服务水平，也可以让导师在患者中建立起自己的威信和品牌，实现双赢。

▼信息化技术为患者带来便利 快速发展是大势所趋

“信息化技术为患者带来了便利，提升了医生的工作效率，促进了医疗资源的优化配置，其快速发展是大势所趋。” 天津市第三中心医院院长李彤认为，智慧医疗为患者既解决了看病难的问题，又解决了看病贵的问题。通过智慧服务让患者就医更便捷，体验更舒适

李彤指出，通过智慧医院提供新的治疗手段与优化的治疗方案，规范了医疗行为，降低了医疗费用。对医护人员来说，智慧医院不仅可以提高他们的工作效率、提升专业能力, 更快速、更高效的接触到前沿的学术动态，还可以减轻他们的工作负担。对于管理人员来说,智慧医院能为医院的质量管理、资源配置管理、绩效管理、后勤保障管理等提供以精细化管理为目标的一系列决策辅助体系。