院长说出了所有医生的心声 !
来源:霍尔斯
编辑:admin
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时间:2016-09-10
在普通大众的眼中,医生收入高、福利好、工作地点是医院却看不见人影,是份让人羡慕的职业。
院长指出,现代医学的发展突飞猛进,但是医疗改革的发展举步维艰。现代医学的发展给人类带来了很多贡献,但仍有很多问题。人类目前四千种常见病,90%没有好药可治,常见的感冒也不是药物治好的。人类七千种罕见病,99%以上没药可治。一个个医学模式粉墨登场,从循证医学,到转化医学,再到精准医学,医学研究的越来越细,越来越精。我们总是鼓足力量研究局部发病的原因,而对医学本质的认识出现了偏差。
医学≠科学
医学是什么?目前没人能给出具体的答案。医学充满了科学和哲学,但医学不是单纯的科学,也不是纯粹的科学,还包括社会学、人类学,法学,心理学等等。一切与人类相关的学问都可以纳入医学。医学的发展早于科学,科学是1500年前,一部分地球人发明的一个名词叫Science,以后成为了一种方法学,我们不能用一个方法学来要求所有的方法学,同样不能用科学来要求医学。
中医也有自己的科学
医学研究的对象是人,人是有生命的,而生命到底是什么?谁能给出解答?共同的认识是:生命是物质的特殊功能,有物质才有生命,但有物质不一定有生命。科学研究的是物质,所以是物质不灭论,医学研究是生命,回答生死有期。西医是研究物质的,与科学很相似,所以我们认为西医是科学的;而中医是研究生命的功能,不太像科学,所以人们总说中医不科学。但其实中医和西医都是从不同的角度研究生命。西医和中医都不等于科学,但都属于医学。
当医生真的很难
科学家讲究证据,医生讲究经验。因为经验是由不同的证据组成的。科学强调因果,医生强调相关,相关关系比因果关系复杂的多,永久的恒定的因果关系必然会导致病人的死亡。当医生真的很困难,海量数据致相关关系混淆不清,难分因果;混杂变量,多重间接因果导致难说因果,自身认识水平有限,导致难辨因果。医生一定要有高智商,在国外,要读完大学才能读医学院。现在,医学院的入门分数非常低,培养水平层次不齐,怎么可能不出事。而且兽医院校居然高出医学院校125分,以后要谁来给人看病?简直荒唐。
院士对科学和医学关系的理解总结:
一、用科学的理论帮扶医学,但不能用之束缚医学
二、用科学的方法研究医学,但不能用之误解医学
三、用科学数据助诊疾病,但不能用之取代医生
四、用科学共识形成指南,但不能用之以偏概全
后,医学要考虑多种关系,只有每个关系都把握得当,才能看好病,当好医生。在国外,MD的价值和难度要远远高于PhD提出整合医学观点论的另一原因是,希望国家能从上层到下层都认识到医学要比科学重要,起码,我们要像尊重科学家一样尊重医生。在中国,颠倒了医学与科学的关系,认为医学只是科学的一个分支。但医学才是人类崇高的事业!所有的科学发展都是为医学服务的,所有科学发展的终极目标都是为了让人活得长一点,活得好一点。只能说科学为医学服务,而不能说医学为科学服务。
所以,一定要尊重我们的医生,不能杀我们的医生,伤害我们的医生。我们医生起得比谁都早,睡得比谁都晚,我们(在社会收入上)排第几位啊?
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