医生请放心:马云干不倒你们!
近医疗界谈马云色变,起因是马云的一句豪言:“30年后让医生找不到工作”。
马云之所以一语惊人,一方面在于说话的是马云,因为这位小个子亚洲首富地位不是吹出来的,他的发家史是不少实体零售企业的血泪史,他的一举一动都或将“颠覆”某个行业。
另外,来势汹汹的移动互联网大潮,医疗业将受到怎样的冲击或改变?面对未知,恐惧在所难免。
那么马云或者互联网信息技术会颠覆医疗、甚至让医生失业吗?
笔者可以先给医生朋友们吃粒定心丸:未来,无论信息技术多么发达,医生都不可能被替代,而且还会越来越值钱。
为什么这么自信?道理很简单,信息技术无法颠覆医疗的本质,也无法降低医疗的专业技术壁垒;只要医生手握处方权,医生职业就无可替代。
以目前的火热的移动医疗为例,所谓的“轻问诊”是标准的伪概念。如果仅仅是简单的咨询,没有诊断和处理,这样的医生就沦为了不能解决实际问题的“在线客服”,只能起到陪聊、安慰作用。
据悉目前国内就有一家试水移动医疗的保险公司,全职“包养”了300个有医师资格证的客服,在线为客户提供健康咨询服务;夸张的是,这些客服中甚至有的是医学院刚毕业的学生,连住院医经历都没有。
这是患者想要的医疗吗?当然不是。
即使是有一定规模的春雨、好大夫,目前也仅仅是停留在咨询、导诊的层面,诊断和治疗都还必须在线下的医院完成,否则医生就会面临潜在的误诊等诸多法律风险。更何况一些疾病即使患者站在你面前,不经过一系列高精尖的仪器检查,根本无从诊断。
回到马云和他的阿里健康,能否颠覆医疗行业呢?笔者不得不说,有可能!但对于医生来说,很有可能是个大好事。
因为医疗的本质马云们永远都不可能颠覆,但在药上就难说了。
以马云的誓言和阿里在河北省的实践为例,可以清晰地看出,信息技术或将以摧枯拉朽的方式颠覆原有的药品流通渠道。
医院药房还能以托管的畸形方式长期存在吗?医药代表还能长期统方给医生送回扣吗?医院、医生还能主要靠药养活自己吗?答案是残酷的:不能!
可预见的是,电子处方和药店无缝衔接后,处方上以化学名书写的非专利药将首先实现医药分家,回扣将成为历史。
另外,即使是包括中成药在内的专利药,未来通过阿里们才能实现统方,那成本将大大增高,而政府监管的成本也将大大降低,因为只要堵住平台这一关就行了。
也就是说,马云或后继的互联网大鳄们或将以互联网的方式,颠覆看上去坚不可摧的固有医药利益格局。
不可能?大医院、卫生局有阻力?非也,如果政府改革的决心已定,一切看上去坚不可摧的利益集团都是纸老虎。
君不见当年仇和书记在江苏宿迁卖医院的架势?一个地级市的所有公立医院几年之间全部私营化。
政府接下来会有类似当年宿迁式的魄力推医药分开吗?看一看中国“7”都不保的GDP就明白了,为了发展经济、稳定就业,一切都有可能!
以互联网的模式颠覆医药利益格局,医生利益会因此受损吗?在笔者看来,短期内,部分药品回扣不再,如果医疗服务价格提高的速度跟不上,医生群体的收入会受一定影响。
但从中长期来看,医药分开进程中,医院会逐步过度到依靠医生的劳动运营,将促使医疗服务价格的快速提高。
这意味着什么?也就是说马云们颠覆医疗的进程,就是医疗服务价值的回归之路,中长期来看医生群体将因此受益,医生职业将回归到精英职业,将取得国际惯例的高收入,而且拿的是阳光收入哦!
当然,医生群体还是要对马云们的涌入保持警惕,保不齐传说中的“亲们,给个好评吧!”的淘宝模式哪天就复制到了医疗业。
因为医生职业高收入还有个前提,就是医疗技术水平过硬、服务意识强。
医疗市场化进程中,医生资源将社会化,未来医生的收入能拿多高,将不再取决于胆子有多大(据一位院长透露:医生灰色、黑色收入占总收入的比重,取决于胆子大小),而是将逐步和医生的技术水平、服务意识、医生个人品牌等因素挂钩。
也就是说,有些技术差、服务意识差的医生将越来越难混,甚至会被淘汰,到时候可别骂马云。
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